Говорить о безопасном сексе не стыдно: Виды контрацепции

Говорить о безопасном сексе не стыдно: Виды контрацепции

OKNO начинает серию материалов о сексуальном здоровье совместно с проектом TEENS.kg. TEENS.kg – первый проект о здоровье, любви и отношениях для подростков и молодежи Кыргызстана. Команда TEENS помогает находить ответы на “неудобные” вопросы на сайте и профиле в Instagram. Проект призван создать открытое молодежное сообщество, где не стыдно обсуждать волнующие темы и делиться своими переживаниями.

Тема секса настолько закрыта семью печатями табу, слово “контрацепция” не несет особой смысловой нагрузки. Контрацепция – методы предотвращения нежелательной беременности и венерических заболеваний. Если вы не знали ничего или не осведомлены о всех видах контрацепции, то позвольте нам побыть старшими товарищами и рассказать о всех них (с вкладом эксперта, разумеется). 

Если вы не знаете, какой из способов подойдет именно вам, то крайне рекомендуем обратиться к гинекологу или урологу. Также важно помнить, что прерванный половой контакт не является формой контрацепции и не защитит ни вас, ни вашего партнера от венерических заболеваний. Презервативы – самый надежный способ.

Противозачаточные 

Противозачаточные или “таблетки” – самый распространенный вид женской контрацепции. Это простая таблетка, которая замедляет процесс овуляции при помощи прогестинов (стероидные гормоны для женщин), что не позволяет яйцеклеткам оплодотвориться. Обычно прием противозачаточных гарантирует защиту на 99%.

Гинеколог Эркеайым Исаева рассказала подробнее о противозачаточных:

“Мы их часто называем “коки” (комбинированные оральные контрацептивы). Они создают такой гормональный фон, при котором организм начинает думать, что овуляция невозможна, то есть осложняет проход сперматозоида к яйцеклетке. Чаще всего женщины боятся использования коков, потому что не хотят поправиться. Первый вопрос, который они задают, когда я им назначаю таблетки: “Не поправлюсь ли я?”. Нет, на самом деле в них минимальная доза гормонов и при правильном использовании препарата женщины не набирают вес.”  

Как же принимать противозачаточные? Чтобы таблетки повлияли на репродуктивную активность организма, необходимо придерживаться строгого режима. Согласно Исаевой, противозачаточные принимаются в течение 21 дней с перерывами на 7 дней, за которые происходит так называемое “кровотечение отмены” (схоже с менструацией, но протекает менее интенсивно благодаря приему контрацептивов). “Единственный минус этого метода в том, что он подходит девушкам, у которых уже устоялся регулярный менструальный цикл. И, конечно, его использование потребует некой самодисциплины: таблетки нужно пить каждый день в одно и то же время без пропусков, в соответствии с инструкцией”, – объясняет доктор. Если к этому методу привыкнуть изначально, то он сможет обеспечить довольно эффективную защиту от незапланированной беременности. Конечно, подбирать таблетки следует только вместе с врачом-гинекологом, лучше обойтись без самодеятельности. 

Правильно подобранный препарат – залог хорошего самочувствия и отсутствия побочных эффектов. Но чтобы посоветовать подходящие противозачаточные средства, врач может попросить пациентку сдать анализ крови на некоторые гормоны и назначить дополнительные обследования (например, УЗИ) при необходимости. Тем не менее ни этот, ни другие способы контрацепции не способны защитить от инфекций, передаваемых половым путем (ВИЧ в частности), за исключением презервативов.

Интересный факт: ученые по всему миру работают над созданием противозачаточных средств для мужчин в виде таблеток, геле, инъекций, но пока ни один из экспериментов не был успешным.

Презервативы 

Этот метод контрацепции также является самым эффективным (за исключением воздержания, конечно), когда дело касается защиты от инфекций, передаваемых половым путем – в том числе от ВИЧ. Именно поэтому другое название презервативов – барьерная контрацепция. Это значит, что они создают «барьер» и не дают сперматозоидам встретиться с яйцеклеткой.

Мало кто знает, что презервативы бывают не только мужские, но и женские. Женские презервативы размещаются внутри влагалища и при правильном использовании работают в 95% случаев. 

Тем не менее, важно помнить о том, что презервативы могут рваться. В большинстве случаев такое происходит, если неправильно подобран размер. Но стоит обратить внимание и на срок годности и условия хранения. Так что покупать презервативы лучше в проверенных местах, где не продадут подделку или товар, который хранился ненадлежащим образом.

Исаева называет презервативы самым универсальным видом контрацепции. “Помимо того, что презервативы предотвращают незапланированную беременность, они также защищают от инфекций, передающихся половым путем, от чего не могут защитить другие виды контрацепции” – объясняет доктор. 

Внутриматочное средство контрацепции (“спираль”)

“Чаще всего по поводу контрацепции ко мне обращаются те женщины, у которых по несколько детей. Самым удобным для них методом, наверное, является внутриматочная спираль”, – объясняет гинеколог.  Внутриматочные “спирали” устанавливаются в полость матки, и их действие в основном направлено на предотвращение оплодотворения. Существуют два вида подобных устройств: медьсодержащие (затрудняют проникновение сперматозоидов в полость матки и не дают яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки) и гормональные (содержат гормон прогестерон, подавляющий овуляцию). 

В случаях установки спирали женщина может не предохраняться около года, а в каких-то случаях дольше. Это средство должно устанавливаться только врачом. 

Спирали и другие внутриматочные устройства не защищают от инфекций, передаваемых половым путем, а в каких-то случаях и могут повысить риск заразиться некоторыми видами заболеваний. ”Еще один побочный эффект спирали: иногда могут начаться длительные обильные менструации, причем болезненные, особенно если это происходит на фоне инфекции” – предупреждает Исаева. В случае появления любых побочных эффектов консультация у врача обязательна. 

Вагинальное кольцо

Такие кольца устанавливаются внутри влагалища и выделяют нужный гормон в кровоток. Они устанавливаются на определенный срок, приблизительно на 2-3 недели. “Чаще всего кольцо используется, если есть противопоказания в использовании спирали, коков и других гормональных контрацептивов по нескольким причинам: почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания сердечно-сосудистой системы”, – говорит Исаева. 

“На самом деле оно легко в использовании, но не каждая женщина способна на самостоятельную установку,” – рассказывает гинеколог, “В моей практике была одна пациентка, у нее был один ребенок, второго она не планировала. Мы попробовали с ней многие виды контрацепции, но единственным, который ей подошел, было вагинальное кольцо. Она по сей день пользуется этим методом.” 

Инъекции

Противозачаточная контрацепция существует и в виде инъекций. С помощью уколов гормоны попадают напрямую в кровь, уменьшая нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень. К инъекциям прибегают раз в три месяца, что позволяет не волноваться о ежедневном приеме таблеток. Побочные эффекты схожи с таблетками, а длительность зависит от препарата (от 8 до 12 недель).

Контрацептивный пластырь

Еще один способ введения прогестина в организм, который размещается на коже (чаще всего на руке) и держится на ней одну неделю.  Процесс применения схож с другими противозачаточными: менять каждую неделю в течение трех недель с перерывом на одну неделю. 

Вазэктомия и перевязывание маточных труб

Эти способы подойдут лишь тем, кто уже точно не планирует заводить детей, так как они приводят к стерильности (бесплодию), и их действие – практически необратимо. Вазэктомия является хирургическим методом стерилизации мужчины. В процедурном порядке один из семявыносящих протоков перевязывается или удаляется, чтобы в сперме не было сперматозоидов. Женщины, в свою очередь, могут прибегнуть к перевязке маточных труб. Это не позволяет яйцеклеткам оплодотвориться в маточной трубе.

Стерилизация должна быть результатом серьезных раздумий и обязательной консультации с врачом. 

Календарный метод

Этот метод подразумевает расчёт “безопасных” и “опасных” дней для незащищенного секса. Так называемые “опасные” дни благоприятны для зачатия, в то время как в “безопасные” дни вероятность наступления беременности минимальна. 

Для использования календарного метода нужно понимать, как устроен женский менструальный цикл: предполагается, что он длится примерно месяц, но беременность может случиться только в течение 2-3 дней до и после овуляции. Именно в это время рекомендуется либо избегать секса, либо использовать презервативы. 

У этого метода контрацепции есть как минимум два очевидных минуса – сложность и ненадежность. Для того, чтобы максимально точно рассчитать дату овуляции и, соответственно, «опасные» дни, организм должен работать как часы. В идеале девушка при этом должна минимум 8-12 месяцев вести менструальный календарь – важно, чтобы месячные наступали регулярно, без сбоев и задержек, длились примерно одно и то же количество дней. Именно поэтому этот метод не рекомендуется использовать тем девушкам, у которых цикл нерегулярный. Кроме того, даже при регулярном цикле и серьёзной дисциплине в использовании от 9 до 40 девушек из 100 забеременели. Не говоря уже о том, что календарный метод никак не защищает от инфекций.

Экстренная контрацепция

В случае незащищенного секса можно прибегнуть к экстренным контрацептивам. Есть специальные препараты, которые содержат большую дозу гормона левоноргестрела. Такие таблетки подавляют или задерживают овуляцию, тем самым не давая беременности наступить. Их эффективность наиболее высокая при раннем принятии. Но важно помнить о том, что экстренная контрацепция не способна прервать уже наступившую беременность – если сперматозоид и яйцеклетка уже встретились.

Конечно, иногда волна эмоций может захлестнуть в самый неподходящий момент, но именно поэтому рекомендуем заранее думать о возможности полового контакта и всегда иметь при себе соответствующую защиту. .  И не забывайте, что вопрос контрацепции можно и нужно обсуждать со своим партнёром – в этом нет ничего стыдного, а такой разговор, напротив, только сблизит вас и укрепит доверие друг к другу. 

Добавить комментарий

Закрыть меню